1、最好控制感染
患者常因呼吸道感染而导致病情加重,必须及时给予抗感染治疗,但在用药前,最好对患者的痰液进行细菌培养和药敏试验,以选准抗生素。
2、治疗时以祛痰镇咳为主
在应用抗感染治疗的同时,须给予祛痰药及镇咳药物,以改善咳嗽、痰多等症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新等,或对症用鲜竹沥、蛇胆川贝液等中成药。
对年老体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,避免使用可待因等强镇咳药而引起呼吸中枢抑制,加重呼吸道阻塞或引起并发症而导致病情恶化。
3、解痉平喘者的注意
患者如喘息较剧烈,可用解痉平喘药氨茶碱、博利康尼等,如有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂,如溴化异丙托品等气雾剂吸入治疗,有利于痰液的清除,改善症状。
若使用气道舒张剂后气道仍有持续阻塞,可应用强的松、地塞米松等。另外,这些药物在使用时也有一些注意事项,需要引起重视。
4、消炎药不是长久药
口服消炎药的疗程为5~7天,如果疗效不佳应考虑以下两个原因:一是治疗方案错误;二是患者产生了耐药性。此时,患者不能自行换药,应请医生调整抗生素。
5、激素不能轻易使用
激素对于解除支气管痉挛效果比较明显。但激素有降低免疫力、造成依赖等副作用,只有当重度发作,用一般消炎药效果又不理想时,才能在医生指导下规范使用。
6、老慢支患者更应该注意平时的保养
需要提醒老慢支患者,药物的治疗作用是有限的,要想控制病情关键在于保养。首先,必须戒烟,平时注意适当锻炼,以改善肺功能;加强耐寒锻炼,以增强机体抵抗力;气候多变时要注意保暖;痰液不易咳出时多饮水。
患慢性支气管炎者该如何过冬
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